La Opción Colorado: Preguntas frecuentes y lo que pequeñas empresas deben saber

La Opción Colorado fue establecida por la Legislatura de Colorado para darle a la División de Seguros la habilidad de desarrollar planes de beneficios estándar. Esto permite a las pequeñas empresas comparar y escoger fácilmente el plan que sea más asequible y adecuado a través del mercado individual y de grupos pequeños.  

Los defensores de pequeñas empresas y los empresarios, incluyendo Small Business Majority y miembros de su red, abogaron en apoyo de pasar este innovador proyecto de ley. Las pequeñas empresas siempre han apoyado iniciativas para hacer la atención médica más accesible y asequible para todos. De hecho, una encuesta de Small Business Majority encontró que un tercio de propietarios de pequeñas empresas en Colorado querían que los legisladores bajaran el precio de la atención médica durante la sesión legislativa de 2022.

Ahora, por medio de la Opción Colorado, los planes estandarizados cubren todos los beneficios de salud esenciales requeridos por la Ley de Atención Médica Asequible (ACA por sus siglas en inglés) y están diseñados para reducir las disparidades raciales en salud y mejorar la equidad en salud para los habitantes de Colorado y las pequeñas empresas.

¿Quién califica para participar en la Opción Colorado? 

La Opción Colorado está disponible a todas las personas en Colorado quienes compren su seguro de salud en el mercado individual y en el mercado de grupos pequeños (para pequeños empleadores con 0 a 99 empleados). 

¿Cuáles son los beneficios de participar en la Opción Colorado para pequeñas empresas? 

• Las compañías de seguro médico deben reducir las primas de los planes de seguro de salud en la Opción Colorado, lo que hará que el acceso a la atención médica sea más asequible y accesible para los propietarios de pequeñas empresas. Las aseguradoras de salud reducirán las primas y deben adherirse a esta base, ajustadas a la inflación, como lo indica a continuación:  
  • Para 2023, las aseguradoras de salud deben cumplir con una reducción de prima de 5%.
  • Para 2024, las aseguradoras de salud deben cumplir con una reducción de prima de 10%.
  • Para 2025, las aseguradoras de salud deben cumplir con una reducción de prima de 15%.
• Con los planes estandarizados de la Opción Colorado, los propietarios de pequeñas empresas y sus empleados podrán fácilmente comparar planes y enfocarse en calidad, red y precio porque todos los planes estandarizados tienen el mismo diseño de beneficios.
• Las pequeñas empresas que se inscriban en los planes de la Opción Colorado tendrán acceso a visitas gratuitas al consultorio de atención primaria y de salud mental, visitas prenatales y posteriores al embarazo gratuitas, suministros para diabéticos gratuitos y costos predecibles, lo que brindará más tranquilidad a los propietarios de empresas y a sus empleados, cuando buscan el cuidado que necesitan. 

¿Cómo pueden participar los pequeños empleadores de Colorado y sus empleados?  

• Todas las aseguradoras de salud en el mercado individual venden los planes de la Opción Colorado. 
  • Los planes de la Opción Colorado tendrán un logotipo doble y “Opción Colorado" aparecerá en el nombre del plan. 
• En el mercado de pequeños grupos, las compañías que ofrecen planes de la Opción Colorado son Anthem Blue Cross Blue Shield, United Healthcare y Kaiser Permanente. 
  • Connect for Health Colorado tiene expertos y corredores que proporcionarán a los pequeños empleadores y sus empleados información gratuita acerca de las opciones de planes.  
• El período de inscripción abierta inicia el 1 de noviembre de 2023, pero esta fecha puede variar dependiendo del empleador. 

¿Es la Opción Colorado una opción pública?

No, no lo es. Los planes estandarizados de la Opción Colorado están diseñados por la División de Seguros, pero las compañías de seguro venden los planes a través de sus propias entidades.

¿Qué pasa si mi agente no compartió información sobre la Opción Colorado?

Comuníquese con Lindsey Vigoda, nuestra Directora de Colorado, para compartir su experiencia. Lindsey está creando conciencia sobre este problema a la División de Seguros de Colorado y Connect4Health Colorado.

¿Es verdad que la Opción Colorado está siendo demandada?

No, estas declaraciones son falsas.

¿Qué pasa si no tengo estatus legal? 

Los pequeños empleadores sin la documentación adecuada pueden acceder a cobertura de salud y asistencia financiera por medio del programa OmniSalud. Las personas elegibles para el programa OmniSalud pueden inscribirse en Connect for Health Colorado. 

• Aquellos con ingresos inferiores a ciertos niveles de pobreza califican a Ahorros SilverEnhanced, lo cual hace el seguro médico más asequible. Las personas que califican a Ahorros SilverEnhanced pueden recibir su plan con $0 al mes:
  • Ingresos de hasta $1,699/mes para personas individuales
  • Ingresos de hasta $2,289/mes para una familia de 2 personas.
  • Ingresos de hasta $2,879/mes para una familia de 3 personas.
  • Ingresos de hasta $3,469/mes para una familia de 4 personas.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre la Opción Colorado? 

• Comuníquese con la Directora de Colorado de Small Business Majority, Lindsey Vigoda, por correo electrónico [email protected]. 
• ¿Quiere conocer más información acerca del seguro médico asequible para los empleadores inmigrantes? Acceda la infografía de Colorado Consumer Health Initiative y Servicios de la Raza. 
• Acceda al glosario de cuidado de salud de Colorado Consumer Health Initiative para entender mejor los términos de seguro médico.